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25 causas de los calambres menstruales pero no del período, según los obstetras y ginecólogos

marzo 24, 2022
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Además de la hinchazón, el mal humor y los antojos repentinos de azúcar, los calambres son una de las señales más comunes de que se acerca el momento del mes. Si bien no son muy divertidos, al menos son indicadores confiables de cuándo necesitas tener listas tus toallas sanitarias, tampones o copas menstruales. Pero, ¿qué pasa si tienes calambres pero no tienes el período?

En primer lugar, trate de no entrar en pánico. Hay muchas razones por las que esto podría estar sucediendo, y algunas son seriamente NBD. “Los cambios hormonales relacionados con la ovulación pueden afectar algunas de las mismas vías en su cerebro que podrían verse afectadas por otras afecciones médicas, lo que provoca cambios de humor que se sienten similares a su período pero que no están relacionados con la ovulación o la menstruación”, dice Chailee Moss, MD , un obstetra-ginecólogo en Medicina Johns Hopkins. Además, algunas anomalías físicas en el útero y los ovarios también pueden causar calambres que se sienten como síntomas típicos del síndrome premenstrual, agrega.

Dicho esto, si está realmente preocupado, definitivamente hable con su médico al respecto. Pueden ayudarla a descubrir la causa y lo que debe hacer para que su ciclo menstrual vuelva a la normalidad.

Aún así, si desea saber con qué podría estar lidiando, aquí hay una lista completa de todas las posibles causas que pueden estar alimentando sus calambres.

1. Anovulación

De vez en cuando, tu cuerpo pasa por todos los cambios hormonales asociados con el síndrome premenstrual (SPM), pero en realidad no libera un óvulo ese mes. Esto se conoce como un ciclo anovulatorio. Y si no libera un óvulo durante un ciclo, en realidad no tendrá su período (pero aún podría tener calambres).

La anovulación es más común de lo que podría pensar: «Del 10 al 18 por ciento de todos los ciclos regulares son anovulatorios», dice la obstetra y ginecóloga Jessica Shepherd, MD, con sede en Chicago. Un ciclo anovulatorio puede ocurrir al azar en ocasiones, o puede estar relacionado con otro problema, como la nutrición, el peso corporal o si se está acercando a la menopausia.

Si bien saltarse un período de vez en cuando no suele ser motivo de preocupación, si tiene fiebre, náuseas o vómitos significativos, o dolor que no puede controlar con medicamentos de venta libre simples o que no mejora en una semana, consulte con su médico de inmediato.

De lo contrario, también es hora de ver su documento si se salta más de tres ciclos seguidos, señala el Dr. Shepherd.

2. Embarazo

Si tuviste relaciones sexuales sin protección en el último mes, fuiste un poco negligente al tomar la píldora o confiaste en el método de extracción como método anticonceptivo, vale la pena hacerte una prueba de embarazo. Muchos de los síntomas del embarazo temprano, que incluyen sensibilidad en los senos, cambios de humor, fatiga y (lo adivinaste) calambres, imitan los síntomas que normalmente tienes antes y durante tu período.

3. Condiciones de la tiroides

Su tiroides, una pequeña glándula con forma de mariposa en su cuello, regula muchas de las funciones de su cuerpo, incluido su metabolismo y ciclo menstrual. Si su tiroides se sale de control, sus ciclos pueden volverse irregulares, dice el Dr. Shepherd. Como resultado, puede pasar un largo período sin tener su período y aún experimentar calambres similares a los del período, agrega el Dr. Moss.

Debido a que su tiroides regula su función cerebral, los cambios de humor que pensó que eran parte del síndrome premenstrual pueden estar relacionados con su función neurológica, explica. Y pueden ocurrir manchas o calambres porque el revestimiento de su útero se ha acumulado pero no se ha desprendido porque no está ovulando.

Es común que las afecciones de la tiroides se diagnostiquen erróneamente o se retrasen en el diagnóstico, especialmente entre ciertas poblaciones minoritarias, explica Yasmin Akhunji, MD, endocrinóloga de Paloma Health. «Enfermedades como el hipertiroidismo o la enfermedad de Grave, si es causada por factores autoinmunes, son más frecuentes en las comunidades negras y asiáticas en los EE. UU., especialmente entre las mujeres», dice el Dr. Akhunji, quien señala este estudio de 2016.

El hipertiroidismo, en el que el cuerpo produce demasiadas hormonas tiroideas y puede provocar un aumento de la ansiedad, el insomnio y los temblores, afecta a las mujeres negras el doble que a las mujeres blancas. «Las mujeres asiáticas e isleñas del Pacífico tenían un riesgo 78 % mayor de padecer la enfermedad de Graves en comparación con las mujeres blancas», agrega el Dr. Akhunji. La condición opuesta, el hipotiroidismo o tiroiditis de Hashimoto, caracterizada por un metabolismo más lento, fatiga, pérdida de cabello y, en algunos casos, aumento de peso, tiende a ser más común en mujeres blancas.

Asegúrese de consultar con su médico si experimenta otros síntomas de una afección de la tiroides, como pérdida o aumento de peso repentino e inexplicable, temblores, palpitaciones cardíacas o fatiga significativa.

4. Control de la natalidad hormonal

Un efecto secundario muy común de los DIU hormonales es la falta de períodos. Esto se debe a que una de las formas en que el dispositivo previene el embarazo es adelgazando el revestimiento endometrial del útero para que no haya nada que arrojar en ese momento del mes.

Y, aunque normalmente no eliminan el flujo por completo, las píldoras anticonceptivas pueden provocar flujos superligeros o manchas. Por lo tanto, es posible que sienta los síntomas del período, como calambres y sensibilidad en los senos, incluso sin un período abundante y completo, dice el Dr. Shepherd.

5. Estrés

El estrés es una razón sorprendentemente común para perder su período. “El estrés aumenta los niveles de cortisol, lo que afecta el equilibrio hormonal”, dice la Dra. Shepherd, incluidas las hormonas que regulan los ovarios y el revestimiento del útero. Pero, es posible que aún sienta calambres.

Los exámenes, las muertes, ciertamente la pandemia de coronavirus, el ciclo de noticias actual e incluso las rupturas son eventos importantes que inducen estrés y pueden causar que los períodos salgan mal. Pero incluso cosas más sutiles, como hacer malabarismos en el trabajo, pueden generar estrés crónico que afecta tu mente y cuerpo, aunque no te des cuenta.

“Algunas personas no se dan cuenta de que están tan estresadas, pero una vez que hablan de ello, se dan cuenta de que están pasando por algo”, dice la Dra. Shepherd. Si cree que el estrés está interfiriendo con sus períodos, hable con su médico. La terapia, el ejercicio, el yoga y la meditación pueden ayudarte a controlar el estrés y a que tus periodos vuelvan a la normalidad.

6. Síndrome de ovario poliquístico (SOP)

Los períodos salteados con frecuencia pueden ser un signo de PCOS. “El síndrome de ovario poliquístico es una condición en la que un paciente tiene un exceso de andrógenos, que son sustancias químicas en el cuerpo que afectan la función de los ovarios, el crecimiento del cabello, el aumento de peso y la sensibilidad a la insulina”, dice el Dr. Moss.

El SOP puede provocar ciclos anovulatorios y manchado irregular. Por lo general, hace que crezcan quistes en los ovarios que, si se rompen o hacen que el ovario se tuerza, pueden causar un dolor pélvico que se parece mucho a los calambres menstruales.

Hasta el 20 por ciento de las mujeres se ven afectadas por el síndrome de ovario poliquístico.

Hasta el 20 por ciento de las mujeres en todo el mundo se ven afectadas por el síndrome de ovario poliquístico, y es más común entre las mujeres que tienen sobrepeso o tienen una madre o una hermana con la afección, dice la Dra. Moss. No es necesariamente más frecuente en ningún grupo racial o étnico, pero los síntomas pueden presentarse de manera diferente entre ciertas comunidades.

Por ejemplo, un estudio de 2017 encontró que las personas latinas tienden a tener síntomas de SOP más graves, que incluyen pérdida de cabello en el cuero cabelludo, crecimiento de vello no deseado en otras partes y acné. Las personas negras con SOP también podrían tener un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardíacas, dice el Dr. Akhunji. Además, el racismo médico a menudo está en juego; Es posible que las personas de color no tengan acceso a atención de calidad para evaluar afecciones hormonales como el SOP, y es posible que los proveedores de atención médica no tomen en serio las preocupaciones de salud de las personas BIPOC, agrega el Dr. Akhunji.

Si cree que podría estar sufriendo de SOP, consulte con su médico. Si bien no existe una cura, el control de la natalidad y otros medicamentos pueden ayudar a controlar los síntomas y hacer que sus períodos vuelvan a la normalidad.

7. Pólipos uterinos

Puede asociar pólipos con su colon, pero los mismos pequeños tumores benignos pueden crecer en su útero. “Es un crecimiento excesivo del revestimiento del útero”, dice el Dr. Moss. Los pólipos en el útero pueden causar calambres y molestias similares a las del período, incluso cuando no está en su período.

Debido a que los pólipos pueden hacer que sea más difícil quedar embarazada, y debido a que existe un pequeño riesgo de que se conviertan en cáncer de útero en el futuro, es probable que su médico quiera extirparlos, con mayor frecuencia con un procedimiento relativamente simple conocido como histeroscopia. Durante una histeroscopia, un médico inserta un tubo largo a través de la vagina hasta el útero. El médico puede usar el endoscopio para ver y extirpar los pólipos.

8. Quistes de ovario

Todos los meses, sus ovarios producen varios quistes en preparación para la ovulación, pero solo un quiste libera un óvulo. Aunque los otros generalmente se disipan por sí solos cuando llega el período, a veces un quiste (o más) se queda.

Los quistes también pueden ocurrir si tiene un ciclo anovulatorio (como con PCOS). Los quistes ováricos a menudo no causan ningún síntoma, aunque a veces pueden desencadenar un dolor similar al del período cuando no está en su período. Entonces, si experimenta calambres irregulares, no dude en consultarlo con su médico.

“Los quistes en sí mismos no suelen ser un problema”, dice el Dr. Moss. “Pero si se vuelven particularmente grandes, pueden hacer que el ovario se tuerza, también conocido como torsión ovárica, lo que es doloroso y requiere un procedimiento de emergencia para salvar el ovario”.

9. Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)

Los calambres son un síntoma común de la EPI, que es una infección del útero, las trompas de Falopio o los ovarios que generalmente ocurre cuando las bacterias de transmisión sexual se propagan desde la vagina hasta los órganos reproductivos.

“Las infecciones de transmisión sexual como la clamidia y la gonorrea son los culpables típicos de esta grave infección pélvica que puede provocar dolor pélvico e infertilidad”, dice Sherry A. Ross, MDobstetra y ginecóloga y autora de She-ología. «Asegúrese de hacerse controles regulares de ITS entre nuevas parejas sexuales para asegurarse de que no sea portador de ITS dañinas».

10. Infecciones del tracto urinario (ITU)

Un síntoma común de una UTI son los calambres pélvicos, dice el Dr. Ross. “Otros síntomas incluyen frecuencia, urgencia y dolor y ardor al orinar, así como sangrado al orinar”, agrega.

Si cree que sus calambres podrían estar asociados con una infección urinaria, diríjase a su obstetra-ginecólogo o médico de atención primaria lo antes posible; si no se trata, una UTI podría convertirse en una infección renal potencialmente mortal.

11. Mittelschmerz

Si tienes calambres, hinchazón y sensibilidad en los senos similares al síndrome premenstrual, pero no tienes el período, una de las razones puede ser que todavía no es *toda*mente* la hora de tu período, pero está llegando.

Alemán para «dolor medio», mittelschmerz ocurre aproximadamente a la mitad de su ciclo menstrual, alrededor del día 14 cuando ovula, dice Nicole Scott, MD, obstetra y ginecóloga en IU Health. Es una experiencia totalmente normal, que afecta a alrededor del 20 por ciento de las mujeres, y no significa que algo ande mal, dice ella.

Dado que son solo tus ovarios los que hacen lo suyo, no hay mucho que puedas hacer para prevenirlo y los síntomas deberían desaparecer en uno o dos días. Pero si tiene calambres o siente una molestia que es extremadamente dolorosa o viene con algún signo de infección, llame a su médico, dice el Dr. Scott.

12. Hacer demasiado ejercicio

Ir al gimnasio regularmente es una de las mejores cosas que puede hacer para ayudar a lidiar con los síntomas del síndrome premenstrual. Sin embargo, ejercitarse demasiado o con demasiada frecuencia puede arruinar su ciclo y, en algunos casos, hacer que pierda su período por completo, dice el Dr. Scott.

Todo ese estrés físico, especialmente si pierdes mucha grasa corporal, puede hacer que tu período se ausenta sin permiso y causar fluctuaciones anormales en tus niveles hormonales. Estas fluctuaciones pueden causar mal humor, manchado irregular, acné y otros síntomas similares al síndrome premenstrual (es decir, calambres sin período real).

Como se mencionó, si pierde su período durante tres ciclos o más seguidos, hable con su médico.

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